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보험금청구 어렵지 않아요~ 소액은 팩스로, 고액은 원본을 방문하시거나 등기또는 우편으로 접수합니다. 보상절차에 필요한 서류를 쉽게 알아볼수 있도록 질병보험, 상해보험, 운전자보험 나누어 안내합니다.
**요약** 기본서류 : 청구서 (통장사본, 주민등록사본) 추가서류 : 진단비보험에는 진단서를 제출합니다 의료실비보험은 초진차트 또는 입퇴원확인서를 제출합니다. 입원비보험 청구는 입퇴원확인서를 제출합니다. 통원비보험 청구는 통원확인서를 제출합니다.
그외로 후유장해보험은 장애진단확인서, 사고발생비용청구는 사고사실확인원 입니다.
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질병사고 청구시 |
[범례 : 중요. ■ 참고. ■ ] |
구분 |
필요서류 |
공통필수서류 |
보험금청구서 / 피보험자 신분증, 피보험자 통장사본 / 계약자 수령시에는 관계서류(등본)필요 |
필요시에 의료정보 열람위임장 및 인감증명서 (보험계약일자와 근접일자 사고시에도 필요함) |
지점방문시에는 신분증만 지참하시고, 방문에서 청구서를 작성합니다. |
질병에인한사망 |
사망진단서, 호적등본(사망신고 기재), 위임장 및 인감증명서 (보험금수령 위임) |
질병통원의료비 |
초진차트 또는 의사소견서 |
상세항목 기재된 일자별 진료비 치료영수증, 일자별 약제비영수증 |
질병입원의료비 |
초진차트 또는 의무기록지 사본 (무비용~1천원 소요) |
상세항목 기재된 입원치료비 영수증 (필요시 진단서 제출이 있을수도 있음.) |
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암확정진단서, 암퇴원확인서(입원비청구시), 수술확인서(수술비청구시) |
암[癌]관련 금액 |
조직검사결과지, 의료보험증사본, 의료정보열람동의서 및 인감증명서 |
뇌졸증(뇌출혈), 급성심근경색증 외 |
특정질병 기재된 진단서, 검사결과지(CT,MRI 또는 심장초음파, 심전도 결과지) |
카드전표 영수증불가, 금액만 기재된 영수증 불가 | |
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상해사고 청구시 |
[범례 : 중요. ■ 참고. ■ ] |
구분 |
필요서류 |
공통필수서류 |
보험금청구서 / 피보험자 신분증, 피보험자 통장사본 / 계약자 수령시에는 관계서류(등본)필요 |
상해통원의료비 |
초진차트 또는 의사소견서 |
상세항목 기재된 일자별 진료비 치료영수증, 일자별 약제비영수증 |
상해입원의료비 |
초진차트 또는 의무기록지 사본 (무비용~1천원 소요) |
상세항목 기재된 입원치료비 영수증 (필요시 진단서 제출이 있을수도 있음.) |
일반상해의료비 |
통원시 상세항목 기재된 일자별 진료비 치료영수증, 일자별 약제비 영수증 |
교통사고시 → "교통사고지급결의서", 진단서, 입원시에는 입퇴원 확인서 |
산재사고시 → 요양신청서, 보험금지급확인원(근로복지공단에서 발급), 진단서, 입퇴원확인서 |
골절진단 |
골절진단서 |
화상진단 |
화상진단서(심재성2도이상 - 미기재시 진단비 지급불가) |
카드전표 영수증불가, 금액만 기재된 영수증 불가 | |
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운전자보험 청구시 |
[범례 : 중요. ■ 참고. ■ ] |
구분 |
필요서류 |
견인비용 |
견인확인서(견인영수증), 차량수리내역서(자동차보험처리시는 차량지급결의서로 대체가능) |
자동차사고위로금 |
지급결의서(대인, 대물, 피보험자본인의 자차처리시) |
형사 |
벌금 |
약식명령, 벌금영수증(벌금납입증명서) |
방어비용 |
교통사고사실확인원, 출소(재소)증명원 |
합의금 |
교통사고사실확인원, 피해자 진단서 |
면허정지 또는 면허취소 |
교통사고사실확인원, 운전면허정지(취소)집행확인서(본청행정처분조회 → 경찰서민원실발급) |
자동차보험료할증지원금 |
지급결의서(대인, 대물, 피보험자본인의 자차처리시) | |
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