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손해보험협회 심의필 제2010-0406호
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동부화재 | (무)다이렉트100세건강보험
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보험사 |
동부화재
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상품명 |
다이렉트 100세건강보험
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전문평가 |
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고객만족 |
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[보장선택에 따라 납입보험료의 차이가 있습니다.]
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■ 의료비,상해입원,질병입원비 100세까지(갱신형)
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■ 골절진단,화상진단,5대골절진단비 100세까지 보장
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■ 조혈모세포이식수술,5대장기이식수술,각막이식수술 80세까지 보장.
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[특약 구성 안내]
동부화재 (무)다이렉트100세건강보험
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의료비
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사망 및 장해
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수술 / 입원
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기타
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종합입원의료비(3년만기자동갱신)
종합통원의료비(외래)(3년만기자동갱신)
종합통원의료비(처방조제비)(3년만기자동갱신)
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상해80%이상후유장해
대중교통이용중80%이상후유장해
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5대장기이식수술
조혈모세포이식수술
각막이식수술
상해입원일당(1일이상)(3년만기자동갱신)
질병입원일당(1일이상)(3년만기자동갱신)
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5대골절진단위로금
골절진단위로금(치아제외)
화상진단위로금
자녀만의배상책임(3년만기자동갱신)
암진단비(세만기)
3대고액치료비암진단비(세만기)
암수술비Ⅰ
암수술비Ⅱ
암입원일당
항암방사선약물치료비
식중독위로금
특정전염병위로금
유괴납치위로금(3년만기자동갱신)
폭력피해위로금(3년만기자동갱신)
충수염(맹장염)수술비
상해흉터복원수술비
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전문가의 상품진단
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자녀도 100세까지 보장받을 수 있는 상품.
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이런분께 권해드립니다.
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의료비특약으로 병원치료비 보장을 받고자 하시는 분.
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[혜택 및 조건 안내]
동부화재 (무)다이렉트100세건강보험
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세제혜택
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근로소득자가 기본공제대상자를 피보험자(보험대상자)로 하여 이 보험에 가입한 경우에는
당해 연도에 납입하신 보장성 보험료에 대해서 연100만원까지 소득공제 혜택을 받으실 수 있습니다.
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주요용어안내
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5대골절 머리의 압착손상, 목의 골절, 등뼈의 골절 및 등뼈의 다발성 골절 허리뼈 및 골반의 골절, 넓적다리뼈의 골절 |
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[추천보험 보험특징]
동부화재 (무)다이렉트100세건강보험
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1
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질병과 상해로 인한 병원치료비를 100세까지 보장.
- 자녀도 100세까지 의료비보장.
- 질병 또는 상해로 병원에 입원 또는 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우
(종합입원의료비특약, 종합통원의료비특약(외래/처방조제비) 3년만기 갱신특약으로 100세까지 자동갱신됩니다.)
※ 입원: 본인부담금 200만원한도 10%공제, 365일한도, 기준병실기준, 비례보상, 3년갱신형
※ 통원: 연180회,병원별 1~2만원공제,약제비 8천원공제, 비례보상 ,3년갱신형
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2
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상해로 인한 고도후유장해보장 강화!
- 대중교통이용중 상해로 80%이상 후유장해시 보장
- 일반상해사고로 80%이상 후유장해시 보장.
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3
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5대골절 보장.
- 목,넓적다리뼈,허리뼈 등 5대골절시 진단자금 추가 보장.
- 골절진단시 (치아파절 제외) 진단자금 보장.
(동일한 상해를 원인으로 복합골절 발생시에는 1회에 한하여 지급)
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4
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각종 수술비 보장
- 5대장기이식수술, 조헐모세포이식수술, 각막이식수술 보장.(1회에 한하여 지급)
- 7대질병 수술비 보장.(1년미만 수술시 50%지급
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(무)다이렉트100세건강보험
[보험비교 보장예시]
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(무)다이렉트100세건강보험 (기준 : 가입금액1000만) |
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급여명 |
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지급사유 |
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지급금액 |
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상해사망후유장해 |
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상해사고로 사망 또는 80%이상 장해시
상해사고로 79%~3% 후유장해시
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1,000 만원 790 만원 ~ 30 만원
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의료비 |
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특약명 |
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지급사유 |
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지급금액 |
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종합입원의료비(3년만기자동갱신) (기준 : 가입금액5000만) |
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상해 또는 질병으로 병원에 입원하여 치료를 받은 경우
아래의 입원의료비를 하나의 상해당, 질병당 보험가입금액을 한도로
보상 (최초입원일로부터 365일한도)
<입원실료, 입원제비용, 입원수술비>
- 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한
의료급여 중 본인부담금과 비급여(상급병실료 차액 제외) 부분의
합계액 중 90%해당액
(단, 10%해당액이 매년 계약해당일로부터 연간 200만원을 초과하는
경우 그 초과금액은 보상)
<상급병실료차액>
- 실제사용병실과 기준병실과의 병실료 차액의 50%
(단, 1일 평균금액 10만원 한도)
※ 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우(국민건강
보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여
절차를 거치지 아니한 경우 포함)에는 본인이 실제로 부담한 금액의
40% 해당액을 보험가입금액 한도로 보상 |
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5,000 만원 한도
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종합통원의료비(외래)(3년만기자동갱신) (기준 : 가입금액25만) |
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<외래>
상해 또는 질병으로 인하여 병원에 통원하여 처방조제를 받은 경우
매년 계약해당일로부터 1년 단위로 보상
1.외래의료비 (방문 1회당)
- 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료
급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을 차감한
금액을 외래의료비 보험가입금액을 한도로 보상
(매년 계약해당일로부터 1년간 방문 180회 한도)
2.공제금액
- 의원 등 1만원, 병원 등 1.5만원, 종합전문요양기관 2만원
※ 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우(국민건강
보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여
절차를 거치지 아니한 경우 포함)에는 본인이 실제로 부담한 금액의
40% 해당액을 보험가입금액 한도로 보상 |
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25 만원 한도
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종합통원의료비(처방조제비)(3년만기자동갱신) (기준 : 가입금액5만) |
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상해 또는 질병으로 인하여 병원에 통원하여 처방조제를 받은 경우
매년 계약해당일로부터 1년 단위로 보상
1.약제의료비(처방조제비) (처방전 1건당)
- 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료
급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을 차감한
금액을 약제의료비 보험가입금액을 한도로 보상
(매년 계약해당일로부터 1년간 처방전 180건 한도)
2.공제금액
- 8천원
※ 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우(국민건강
보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여
절차를 거치지 아니한 경우 포함)에는 본인이 실제로 부담한 금액의
40% 해당액을 보험가입금액 한도로 보상 |
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5 만원 한도
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사망 및 장해 |
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특약명 |
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지급사유 |
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지급금액 |
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상해80%이상후유장해 (기준 : 가입금액900만) |
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상해사고로 80%이상 후유장해시 |
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매년900 만원*10년
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대중교통이용중80%이상후유장해 (기준 : 가입금액3000만) |
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대중교통상해사고로 80%이상 후유장해시 |
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매년3,000 만원*10년
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수술 |
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특약명 |
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지급사유 |
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지급금액 |
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5대장기이식수술 (기준 : 가입금액1000만) |
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상해 또는 질병으로 인해 장기수혜자로써 5대장기이식수술을
받은 경우(1회한) |
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1,000 만원
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조혈모세포이식수술 (기준 : 가입금액1000만) |
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질병으로 인해 장기수혜자로써 조혈모세포이식수술을 받은 경우
(1회한) |
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1,000 만원
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각막이식수술 (기준 : 가입금액1000만) |
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상해 또는 질병으로 인해 장기수혜자로써
각막이식수술을 받은 경우(1회한) |
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1,000 만원
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입원 |
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특약명 |
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지급사유 |
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지급금액 |
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상해입원일당(1일이상)(3년만기자동갱신) (기준 : 가입금액3만) |
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상해의 직접결과로써 1일이상 계속 입원하여 치료를
받는 경우(사고일로부터 180일한도 지급) |
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3 만원
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질병입원일당(1일이상)(3년만기자동갱신) (기준 : 가입금액3만) |
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질병으로 1일이상 계속 입원하여 치료를 받는 경우
(1회 입원당 180일한도 지급) |
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3 만원
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기타 |
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특약명 |
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지급사유 |
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지급금액 |
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5대골절진단위로금 (기준 : 가입금액30만) |
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급격하고도 우연한 외래의 사고로 5대골절(주1) 진단을
받은 경우(1사고당)
※ 머리의 압착손상, 목의 골절, 등뼈의 골절 및 등뼈의 다발성 골절
허리뼈 및 골반의 골절, 넓적다리뼈의 골절 |
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30 만원
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골절진단위로금(치아제외) (기준 : 가입금액20만) |
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급격하도고 우연한 외래의 사고로 골절(치아제외)진단을
받은 경우(1사고당) |
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20 만원
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화상진단위로금 (기준 : 가입금액20만) |
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급격하고도 우연한 외래의 사고로 심재성 2도이상의
화상진단을 받은 경우(1사고당) |
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20 만원
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자녀만의배상책임(3년만기자동갱신) (기준 : 가입금액10000만) |
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주택의 소유, 사용, 관리 중 또는 일상생활 중 우연한
사고로 타인의 신체 및 재물에 손해를 입혀 법률상의 손해배상책임이
발생하는 경우 ( 대물사고시 본인부담금 20만원) |
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10,000 만원 한도
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암진단비(세만기) (기준 : 가입금액1000만) |
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보장개시일(책임개시일)이후 암으로 진단이 확정된 경우
(단, 1년미만 진단시 1,000만) |
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1회한 1,000 만원
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보장개시일(책임개시일)이후 갑상샘암, 상피내암, 경계성종양,
기타피부암으로 진단이 확정된 경우 |
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각 1회한 1,000 만원
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3대고액치료비암진단비(세만기) (기준 : 가입금액2000만) |
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보장개시일 이후 3대고액치료비암으로 진단확정된 경우
(단, 1년미만 진단시 1,000만) |
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1회한 2,000 만원
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암수술비Ⅰ (기준 : 가입금액300만) |
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보장개시일(책임개시일)이후 암으로 진단이 확정되고 그 치료를
직접적인 목적으로 수술을 받은 경우
(단, 1년미만 수술시 30만) |
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1회당 60 만원
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보장개시일(책임개시일)이후 갑상샘암, 상피내암, 경계성종양,
기타피부암으로 진단이 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로
수술을 받은 경우 |
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각 1회당 60 만원
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암수술비Ⅱ (기준 : 가입금액300만) |
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보장개시일(책임개시일)이후 암으로 진단이 확정되고 그 치료를
직접적인 목적으로 수술을 받은 경우
(갑상샘암,상피내암,경계성종양,기타피부암은 보장하지 않음)
(단, 1년미만 수술시 120만) |
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1회당 120 만원
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암입원일당 (기준 : 가입금액5만) |
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보장개시일(책임개시일)이후 암으로 진단확정되고,
그 치료를 직접적인 목적으로 4일이상 입원한 경우
(1회 입원당 120일 한도로 지급) |
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3일초과 입원1일당 5 만원
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보장개시일(책임개시일)이후 갑상샘암, 상피내암, 경계성종양,
기타피부암으로 진단확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로
4일이상 입원한 경우
(1회 입원당 120일 한도로 지급) |
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3일초과 입원1일당 1 만원
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항암방사선약물치료비 (기준 : 가입금액100만) |
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보장개시일(책임개시일)이후 암으로 진단확정되고,
그 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선 또는 항암약물치료를
받은 경우(단, 1년미만 치료시 50만원) |
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1회한 100 만원
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보장개시일(책임개시일)이후 기타피부암, 갑상샘암으로
진단확정 되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선
또는 항암약물치료를 받은 경우 |
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각 1회한 20 만원
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식중독위로금 (기준 : 가입금액10만) |
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음식물의 섭취로 인해 중독이 발생하고 그 직접적인 결과로
병,의원에 입원하여 치료를 받은 경우(2일이상 입원시)
2~9일 입원시
10~19일 입원시
20일이상 입원시 |
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10 만원 20 만원 30 만원
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특정전염병위로금 (기준 : 가입금액30만) |
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약관상의 특정전염병대상 질병에서 정한 특정전염병에
감염되어 전염병 환자로 진단받아 치료를
받은 경우 |
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1회당 30 만원
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유괴납치위로금(3년만기자동갱신) (기준 : 가입금액10만) |
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타인에 의해 유괴,납치, 불법감금 등으로 억류상태에 놓이게 되어
관할 행정기관에 신고한 시점부터 72시간이 경과한 시점
까지 구출, 억류해제 되지 않은 경우
(90일한도) |
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유괴납치 1일당 10 만원
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폭력피해위로금(3년만기자동갱신) (기준 : 가입금액100만) |
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일상생활중에 약관에서 정하는 범죄에 의하여 사망하거나
신체에 피해가 발생하였을 경우 |
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1사고당 100 만원
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충수염(맹장염)수술비 (기준 : 가입금액20만) |
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약관상의 충수염(맹장염)분류표에서 정한
충수염(맹장염)으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인
목적으로 수술을 받은 경우 |
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1회한 20 만원
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상해흉터복원수술비 (기준 : 가입금액7만) |
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급격하고도 우연한 외래의 사고로 인하여 안면부, 상지, 하지에
외형상의 반흔이나 추상장해, 신체의 기능장해가 발생하여
그 원상회복을 목적으로 성형외과 전문의로부터 성형수술을
받은 경우
(단, 상지,하지의 경우 3cm이상인 경우에 한함.
성형수술비는 최고 500만원 한도)
안면부 : 수술 1cm당
상지, 하지 : 수술 1cm당 |
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14 만원 7 만원
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갱신특약에관한 안내
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중복 보상에 관한 안내
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[보험추천 가입안내]
동부화재 (무)다이렉트100세건강보험
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보험종류
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퍼펙트자녀플랜2,퍼펙트자녀플랜4(20%환급형)
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보험기간
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100세만기
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납입기간
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20년납,25년납,30년납(단, 갱신담보는 전기납)
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납입주기
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월납
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가입나이
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1세~20세
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[예상해지환급시(률) 및 가입 예시 안내]
동부화재 (무)다이렉트100세건강보험
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기준 : 상해1급, 100세만기, 30년납, 월납, 20% 환급형 |
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가입금액 |
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기본계약 1,000만 선택계약 - 신종합입원의료비(갱신형) 5,000만, 종합통원의료비(외래)(갱신형) 25만, 종합통원의료비(처방조제비)(갱신형) 5만, 상해80%이상후유장해 900만, 대중교통이용중80%이상후유장해 3,000만, 5대장기이식수술비(80세만기) 1,000만, 조혈모세포이식수술비(80세만기) 1,000만, 각막이식수술비(80세만기) 1,000만, 5대골절진단위로금 30만, 골절진단위로금(치아제외) 20만, 화상진단위로금 20만, 상해입원일당 (1일이상)(갱신형) 1만, 질병입원일당 (1일이상)(갱신형) 1만, 자녀만의배상책임(갱신형) 10,000만 |
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(단위: 원) |
나이 |
보험료 |
남자 |
여자 |
1세 |
26,310 |
25,660 |
5세 |
20,970 |
20,390 |
10세 |
23,170 |
22,760 | |
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단, 1세의 경우 20년납 기준입니다. |
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예시된 보험료는 성별, 나이, 직업, 가입금액에 따라 달라질 수 있습니다. |
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위 예상만기환급률은 적립부분 순보험료(적립부분 영업보험료에서 회사운영경비를 차감한 금액)를 이 계약의 공시이율 (보장성공시이율0910-B, 2010년 11월 현재 4.0%)로 부리,적립한 것으로 향후 이 계약의 공시이율, 계약내용변경, 보험료 실납입일자 등에 따라 변동될 수 있습니다. |
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위 예상만기환급률은 실손의료비(3년만기자동갱신) 특별약관, 상해/질병입원일당(1일이상)(3년만기자동갱신) 특별약관의 최초가입시 보험료를 기준으로 산출하였으므로, 매 3년마다 자동갱신시 보상내용, 의료비상승률 등의 변동에 의하여 갱신시점에서 보험료가 변동될 경우 상기 납입보험료 및 예상만기환급률은 달라질 수 있습니다. |
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기준 : 5세 남자, 상해1급, 100세만기, 30년납, 월납 20,970원, 20% 환급형 |
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가입금액 |
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기본계약 1,000만 선택계약 - 신종합입원의료비(갱신형) 5,000만, 종합통원의료비(외래)(갱신형) 25만, 종합통원의료비(처방조제비)(갱신형) 5만, 상해80%이상후유장해 900만, 대중교통이용중80%이상후유장해 3,000만, 5대장기이식수술비(80세만기) 1,000만, 조혈모세포이식수술비(80세만기) 1,000만, 각막이식수술비(80세만기) 1,000만, 5대골절진단위로금 30만, 골절진단위로금(치아제외) 20만, 화상진단위로금 20만, 상해입원일당 (1일이상)(갱신형) 1만, 질병입원일당 (1일이상)(갱신형) 1만, 자녀만의배상책임(갱신형) 10,000만 |
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(단위: 원) |
경과기간 |
납입보험료 |
예상 해지환급금 |
최저보증이율 |
적용이율 |
예상
해지환급금 |
예상
해지환급률 |
예상
해지환급금 |
예상
해지환급률 |
1년 |
251,640 |
0 |
0.0% |
0 |
0.0% |
3년 |
754,920 |
142,910 |
18.9% |
151,260 |
20.0% |
5년 |
1,258,200 |
462,440 |
36.7% |
486,550 |
38.6% |
10년 |
2,516,400 |
1,308,340 |
51.9% |
1,420,520 |
56.4% |
20년 |
5,032,800 |
3,023,840 |
60.0% |
3,631,360 |
72.1% |
30년 |
7,549,200 |
4,982,830 |
66.0% |
6,712,080 |
88.9% |
60년 |
7,549,200 |
879,820 |
11.6% |
10,549,770 |
139.7% |
95년 |
7,549,200 |
0 |
0.0% |
1,575,900 |
20.8% | |
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보험은 은행의 저축과 달리 보장을 겸하는 제도로서 계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 가입자에게 보험금으로 지급되며 또 다른 일부는 보험회사의 운영에 필요한 경비로 사용되므로 중도해지시 지급되는 해지환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다. |
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위 예상만기환급률은 적립부분 순보험료(적립부분 영업보험료에서 회사운영경비를 차감한 금액)를 이 계약의 공시이율 (보장성공시이율0910-B, 2010년 11월 현재 4.0%)로 부리,적립한(단, 계약후 2년미만 해지시 중도해지이율 적용) 것으로 향후 이 계약의 공시이율, 계약내용변경, 보험료 실납입일자 등에 따라 변동될 수 있습니다. |
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최저보증이율은 연복리 2.0%입니다. |
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위 예상만기환급률은 실손의료비(3년만기자동갱신) 특별약관, 상해/질병입원일당(1일이상)(3년만기자동갱신) 특별약관의 최초가입시 보험료를 기준으로 산출하였으므로, 매 3년마다 자동갱신시 보상내용, 의료비상승률 등의 변동에 의하여 갱신시점에서 보험료가 변동될 경우 상기 납입보험료 및 예상만기환급률은 달라질 수 있습니다. |
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[중요안내 사항보기]
동부화재 (무)다이렉트100세건강보험
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[동부화재 (무)다이렉트100세건강보험]
가입조건별 보험료 산출의 예시
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여,1세,1급,100세 만기,20년납,월납,퍼펙트자녀2 [23,700 원]
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남,1세,1급,100세 만기,20년납,월납,퍼펙트자녀2 [23,810 원]
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구분 |
가입금액 |
기본계약 |
1000만 |
적립보험료 |
- |
종합입원의료비(3년만기자동갱신) |
5000만 |
종합통원의료비(외래)(3년만기자동갱신) |
25만 |
종합통원의료비(처방조제비)(3년만기자동갱신) |
5만 |
상해80%이상후유장해 |
900만 |
대중교통이용중80%이상후유장해 |
3000만 |
5대장기이식수술비 |
1000만 |
조혈모세포이식수술비 |
1000만 |
각막이식수술비 |
1000만 |
상해입원일당(1일이상)(3년만기자동갱신) |
1만 |
질병입원일당(1일이상)(3년만기자동갱신) |
1만 |
5대골절진단위로금 |
30만 |
골절진단위로금(치아제외) |
20만 |
화상진단위로금 |
20만 |
자녀만의배상책임(3년만기자동갱신) |
10000만 |
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구분 |
가입금액 |
기본계약 |
1000만 |
적립보험료 |
- |
종합입원의료비(3년만기자동갱신) |
5000만 |
종합통원의료비(외래)(3년만기자동갱신) |
25만 |
종합통원의료비(처방조제비)(3년만기자동갱신) |
5만 |
상해80%이상후유장해 |
900만 |
대중교통이용중80%이상후유장해 |
3000만 |
5대장기이식수술비 |
1000만 |
조혈모세포이식수술비 |
1000만 |
각막이식수술비 |
1000만 |
상해입원일당(1일이상)(3년만기자동갱신) |
1만 |
질병입원일당(1일이상)(3년만기자동갱신) |
1만 |
5대골절진단위로금 |
30만 |
골절진단위로금(치아제외) |
20만 |
화상진단위로금 |
20만 |
자녀만의배상책임(3년만기자동갱신) |
10000만 |
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※ 예시보험료는 성별, 나이, 직업, 가입금액 등에 따라 달라질 수 있습니다.
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※ 하단에 보험설계를 위한 기본정보를 입력하시면, 해당보험 전문가의 보험비교 뿐만아니라 정확한 가입안내서를 받아보시게 됩니다.
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상기 보험상품 관련 내용은 요약된 자료이므로 안내자료로 참고하시고 보다 자세한 사항은 약관 및 상품설명서를 확인하시기 바랍니다.
(이 화면은 단순안내 자료로 가입시 발행되는 가입설계서, 상품설명서와 내용이 다를 수 있으며 보험금지급을 위한 기초서류가 될 수 없습니다.)
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